ANA SAYFA
Green Card Çekilişi BAŞVURU FORMU
Bekar ve çocuksuz Evli ve çocuksuz Evli ve çocuklu Boşanmış/Dul ve çocuksuz Boşanmış/Dul ve çocuklu
BAŞVURU SAHİBİNİN;
(Nüfus cüzdanında yazdığı şekilde)
(Varsa)
Gün: Seçiniz 0102 030405 060708 091011 121314 151617 181920 212223 242526 272829 3031 Ay: Seçiniz Ocak Şubat Mart Nisan Mayıs Haziran Temmuz Ağustos Eylül Ekim Kasım Aralık Yıl: Seçiniz 19371938 193919401941 194219431944 194519461947 194819491950 195119521953 195419551956 195719581959 196019611962 196319641965 196619671968 196919701971 197219731974 197519761977 197819791980 198119821983 198419851986 198719881989 199019911992 199319941995 199619971998 199920002001 200220032004 200520062007 200820092010
Seçiniz Erkek Kadın
(T.C. Kimlik numaranızı bilmiyorsanız hemen öğrenmek için tıklayın)
Evli-Çocuklu Evli-Çocuksuz Bekar Boşanmış/Dul-Çocuklu Boşanmış/Dul-Çocuksuz
Ülke: Şehir:
(Vatandaşı olduğunuz ülke)
Seçiniz İlkokul Mezunu Ortaokul Mezunu/Lise terk Lise Mezunu Meslek Lisesi Mezunu Üniversite Öğrencisi / Terk Üniversite Mezunu Y.Lisans Öğrencisi veya Terk Master Diploması Doktora Öğrencisi veya Terk Doktora Diploması
Başvuru Sahibinin Eşinin; (Evli Değilseniz Boş Bırakınız)
Adı:
Soyadı:
Doğum Tarihi:
Gün: Seçiniz 0102 030405 060708 091011 121314 151617 181920 212223 242526 272829 3031 Ay: Seçiniz Ocak Şubat Mart Nisan Mayıs Haziran Temmuz Ağustos Eylül Ekim Kasım Aralık Yıl: Seçiniz 19331934 193519361937 193819391940 194119421943 194419451946 194719481949 195019511952 195319541955 195619571958 195919601961 196219631964 196519661967 196819691970 197119721973 197419751976 197719781979 198019811982 198319841985 198619871988 198919901991 199219931994 199519961997 199819992000 200120022003 200420052006 200720082009 2010
Doğum Yeri:
Uyruğu:
Başvuru Sahibinin 21 Yaşının Altında ve Evli Olmayan 1. Çocuğunun (Çocuğunuz Yoksa Boş Bırakınız)
Gün: Seçiniz 0102 030405 060708 091011 121314 151617 181920 212223 242526 272829 3031 Ay: Seçiniz Ocak Şubat Mart Nisan Mayıs Haziran Temmuz Ağustos Eylül Ekim Kasım Aralık Yıl: Seçiniz 19871988 198919901991 199219931994 199519961997 199819992000 200120022003 200420052006 200720082009 2010
Başvuru Sahibinin 21 Yaşının Altında ve Evli Olmayan 2. Çocuğunun (Çocuğunuz Yoksa Boş Bırakınız)
Başvuru Sahibinin 21 Yaşının Altında ve Evli Olmayan 3. Çocuğunun (Çocuğunuz Yoksa Boş Bırakınız)
Başvuru Sahibinin 21 Yaşının Altında ve Evli Olmayan 4. Çocuğunun (Çocuğunuz Yoksa Boş Bırakınız)
Eğer daha fazla 21 yaşını doldurmamış ve evli olmayan çocuğunuz varsa bilgilerini aşağıdaki kutuya aralara virgül koyarak yazınız:
ADRES
Başvuru Sahibinin İletşim Bilgileri;
(Alan kodu ile yerel telefon zorunludur)
(Zorunludur)
Eğer mesai saatleri içinde yukarıda belirttiğiniz adreste bulunmuyorsanız, mesai saatlerinde bulunduğunuz iş adresinizi aşağıda belirtiniz. Zarfın, ilk belirttiğiniz adrese gelmesini istiyorsanız iş adresi kısmını boş bırakınız.
Başvurunuzun Kaç Yıl Yenilenmesini İstiyorsunuz?
1 Yıllık başvuru 40 TL.
3 Yıllık başvuru 55 TL. - Şansınızı 3 kat arttırın.
5 Yıllık başvuru 65 TL. - Şansınızı 5 kat arttırın.
(Bedava Uçak Bileti İçin 5 Senelik Başvuru Yapmalısınız)